Incidenza e fattori di rischio per il cancro della pelle dopo trapianto polmonare
Rispetto ad altri trapianti di organi solidi, studi limitati caratterizzano il cancro della pelle tra i beneficiari di trapianto del polmone.
E’ stata valutata l'incidenza cumulativa, il carico tumorale, e i fattori di rischio per il tumore della pelle nei pazienti con trapianto di polmone.
Sono state riviste le cartelle cliniche di pazienti presso la Mayo Clinic che erano stati sottoposti a trapianto di polmone tra il 1990 e il 2011 ( n=166 ).
5 e 10 anni dopo il trapianto l'incidenza cumulativa è stata, rispettivamente, pari a 31% e 47% per ogni tumore della pelle, 28% e 42% per il carcinoma a cellule squamose, 12% e 21% per il carcinoma a cellule basali, e 53% e 86% per la morte.
4 pazienti sono morti per carcinoma a cellule squamose metastatico.
L'incidenza cumulativa di un successivo tumore della pelle dello stesso tipo 4 anni dopo un cancro della pelle iniziale è stata pari a 85% e 43%, rispettivamente per il carcinoma a cellule squamose e a cellule basali.
L’aumentare dell'età, il sesso maschile, la storia di cancro della pelle, e l'anno più recente del trapianto sono stati associati a un aumentato rischio di tumore della cute post-trapianto.
Sirolimus [ Rapamune ] non è stato associato a una diminuzione del rischio, nè Voriconazolo [ Vfend ] ha mostrato un aumentato rischio di cancro della pelle.
In conclusione, i tumori della pelle si verificano spesso nei pazienti con trapianto di polmone.
Il rischio di successivo cancro della pelle è aumentato sostanzialmente nei pazienti che sviluppano un cancro della pelle dopo il trapianto. ( Xagena2015 )
Rashtak S et al, J Am Acad Dermatol 2015;72:92-98
Dermo2015 Onco2015 Pneumo2015
Indietro
Altri articoli
Il microbiota polmonare predice il rigetto cronico nei riceventi trapianto di polmone sani
Le alterazioni del microbioma respiratorio sono comuni nelle malattie polmonari croniche, sono correlate a una ridotta funzionalità polmonare e sono...
Trapianto di polmoni singolo versus doppio in pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica e fibrosi polmonare idiopatica
I risultati del trapianto di polmone singolo e doppio non sono stati rigorosamente valutati dal momento della ripartizione dei polmoni...
Profilassi estesa con Valganciclovir per prevenire l’infezione da citomegalovirus dopo trapianto polmonare
L’infezione da citomegalovirus è l'infezione opportunistica più diffusa in seguito a trapianto polmonare. Le attuali strategie non proteggono dal citomegalovirus...